http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Delemarre-van%20de%20Waal%20HA%22%5BAuthor%5D
思春期の性別違和者への二次性徴抑制：22年間の追跡調査
ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)アナログを用いて、二次性徴を抑制することは思春期の性別違和者の診断の一助となると見なされる。しかし、望ましくない結果、術後の後悔、代謝や内分泌系への悪影響、骨量増加の障害、脳発達の阻害、といった潜在的リスクへの不安もある。本稿の症例報告は、あるFTMTSの22年間の追跡調査だ。かれはGnRHアナログの治療を13歳で始め、17歳でアンドロゲン治療の適用があると見なされ、SRSを20歳と22歳の時に受けた。追跡調査では、彼はこの治療への後悔を全く示さなかった。彼は心理学的に、知的にも、社会的にも、十分に活動していた。しかし、かれは、自らが築いていた長期的なパートナーとの関係の選択に関しては、幾分かの悲しみの感情を抱いていた。脳発達に関しては、マイナスの影響の臨床的徴候はなかった。身体的には健康であり、代謝・内分泌の指標は参考基準値以内であった。骨塩量は男女どちらの性別でも正常の範囲内だった。彼の最終的な身長はオランダ男性と比較すると低かった。しかし身体バランスは正常の範囲内だった。二次性徴の抑制の長期効果に関するこの最初の報告は、マイナスの副作用は限定的であり、思春期の性別違和者の診断と治療において有用な追加的手段と成りうることを示唆する。
（訳 by AJ）
Arch Sex Behav. 2011 Apr 19. [Epub ahead of print]
Puberty Suppression in a Gender-Dysphoric Adolescent: A 22-Year Follow-Up.
Cohen-Kettenis PT, Schagen SE, Steensma TD, de Vries AL, Delemarre-van de Waal HA.
Source
Department of Medical Psychology and Medical Social Work, VU University Medical Center, P.O. Box 7057, 1007 MB, Amsterdam, The Netherlands, PT.Cohen-Kettenis@vumc.nl.
Abstract
Puberty suppression by means of gonadotropin releasing hormone (GnRH) analogs is considered a diagnostic aid in gender dysphoric adolescents. However, there are also concerns about potential risks, such as poor outcome or post-surgical regret, adverse effects on metabolic and endocrine status, impaired increment of bone mass, and interference with brain development. This case report is on a 22-year follow-up of a female-to-male transsexual, treated with GnRH analogs at 13 years of age and considered eligible for androgen treatment at age 17, and who had gender reassignment surgery at 20 and 22 years of age. At follow-up, he indicated no regrets about his treatment. He was functioning well psychologically, intellectually, and socially; however, he experienced some feelings of sadness about choices he had made in a long-lasting intimate relationship. There were no clinical signs of a negative impact on brain development. He was physically in good health, and metabolic and endocrine parameters were within reference ranges. Bone mineral density was within the normal range for both sexes. His final height was short as compared to Dutch males; however, his body proportions were within normal range. This first report on long-term effects of puberty suppression suggests that negative side effects are limited and that it can be a useful additional tool in the diagnosis and treatment of gender dysphoric adolescents.