http://www.afpbb.com/article/life-culture/life/2667996/4958025
最先端の性転換大国タイ、手術の規制強化へ
【11月26日 AFP】タイのキャバレーでダンサーをしているプンロップ・トンチャイ（Punlop Tongchai）さん（27）は今月11日、バンコク（Bangkok）の性転換クリニックで、わずか2000ドル（約17万円）で「女」になった。子どものころからの夢をようやく実現できたのだ。
手術時間はたったの1時間45分。局所麻酔のみで、手術中はずっと看護師とおしゃべりしていた。
タイは、トランスジェンダー人口が世界でも最多の国のひとつで、美容外科医らはより安く、より速い性転換術を競うように開発している。
だが、そんなタイでの性転換手術に対する規制が、25日から強化される。女性への性転換手術を受けたい男性は、手術前に最低1年間は女性として生活し、女性ホルモンの投与を続けた上で、精神科医2人の同意書の提出が必要となる。
■規制には賛否両論
タイでは18歳未満の性転換手術は違法とされてきた。また18歳以上20歳未満の場合は親の承諾を得なければならないが、今回の規制導入について、あるゲイ運動の活動家は、とりかえしのつかない手術を受けて後悔する人が多い中、性転換に対する法規制の強化は必要だと賛成する。
性転換手術は、精神的な影響や術後の回復といった負担のほかにも、ホルモンに関係した副作用がある。性転換の際に投与が必要なホルモンが体に負荷をかけ、ほてりや倦怠感、体重増加や筋肉・性欲の消失などを伴うのだ。
一方で、プンロップさんの手術を行った外科医は、「手術を受けに来た人たちは、性転換を受ける決意を非常に長い間、胸に秘めてきた。精神科医（の同意）が彼らに益するとは思えない。手術が可能かどうかは外科医が判断できる」と指摘する。
■股をさして「これ、いりません」
手術の数日前にAFPのインタビューに応じたプンロップさんは「子どものころから、みんなが男らしいということよりも、ドレスを着たり家事をするほうが、好きだった。19歳になる前から、体型を変えるために女性ホルモンを定期的に服用していた」と語る。
「これ、好きじゃありません。使わないし」と、プンロップさんは股の間を指さしてつぶやいた。「こんなものがどうしてここにあるんだろう。ヴァギナがあればそれを使うのに」。手術ではペニスの皮膚を用いてヴァギナを形成してもらった。手術当日に自宅に帰ることができ、手術から4週間以内にすべての予後検診が終了した。(c)AFP/Claire Truscott
The Associated Press
http://www.google.com/hostednews/ap/article/ALeqM5iZQ4LX5ZNpzOy8DLcKxTCQGYZBSAD9C79ED80
Thailand looks to limit sex change surgery
By JANE FUGAL (AP) – 19 minutes ago
BANGKOK — Thailand has issued rules making sex change surgery more difficult — including a requirement that potential candidates cross-dress for a year — over fears that some patients are rushing into the operation, a medical association said Thursday.
Transsexuals and transgender men are a common sight in Thailand, appearing on soap operas and working at all levels of Bangkok society, from department store cosmetics counters and popular restaurants to corporate offices and red-light districts. A national transgender beauty pageant draws thousands to the beachside town of Pattaya every year.
But over the past two years, a rash of castrations, especially among young men, has alarmed the medical establishment and prompted the new rules.
Dr. Sampandh Komrit of the Medical Council of Thailand said the new rules went into effect Wednesday and require a person to wait a year after deciding on the surgery. The applicants must be over 18 and are required to dress in women's clothing for the year before surgery. It also requires a mental evaluation before the surgery and continued follow-up visits with a psychiatrist after getting the sex change.
"This is a very important decision in their life," Sampandh said. "After the operation, there is no way to fix it."
Last year, Thailand's Health Ministry ordered hospitals and medical clinics to temporarily stop performing non-medical castrations. The ministry said that the procedure needed stricter monitoring.
Sampandh said he understood the motivation for sex change surgery, adding that he has met many men who insist they would be happier being a woman. But he said the new regulations give them the opportunity to think through their decision.
"This is not a small thing, not like going shopping. Especially the teenagers, think carefully. Don't do it because your friend did it," Sampandh said.
Patients with a long history as cross-dressers would be exempt from the one-year waiting period, he said.
