ジェンダークリニックに来院する若者に対するアスペルガー症候群の評価

訳 AJ
ジェンダークリニックに来院する若者に対するアスペルガー症候群の評価。
要約:
目的:
性別違和を持つ子供や青年は高率に自閉症スペクトラム障害ASD)を持つというエビデンスの積み重ねがある。しかし、性別違和を持つ若者におけるASDの臨床データは、特に北米では、まだ限られたものだ。本稿の目的は、このギャップを埋めることだ。

方法:
この患者集団におけるASDの有病率を評価するため、2007年から2011年までに、米国の大規模小児病院内の、多専門職から構成されるジェンダークリニックを受診した、8歳から20歳(平均年齢15.8歳、出生時男性22名、出生時女性17名)の連続した39名の若者について、患者カルテの後ろ向き調査を行った。

結果:
全体として、性別違和を有する患者の23.1%(9/39)が、アスペルガー症候群の診断スケール(ASDS)を用いた測定によって、アスペルガー症候群の、可能性が高い、または非常に可能性が高かった。
結論:
これらの知見は、性別違和を有する子供にASDの高い有病率があることを支持するエビデンスの積み重ねと一致する。 最適な臨床ケアと治療的介入の提供を導くために、ASDのルーチン評価は、性別違和を示す若者に推奨される。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26651183
http://online.liebertpub.com/doi/full/10.1089/lgbt.2015.0070
LGBT Health. 2015 Dec 1. [Epub ahead of print]
Evaluation of Asperger Syndrome in Youth Presenting to a Gender Dysphoria Clinic.
Shumer DE1,2, Reisner SL3, Edwards-Leeper L4, Tishelman A1,5,6,7.
Author information
• 11 Department of Medicine, Division of Pediatric Endocrinology, Boston Children's Hospital , Boston, Massachusetts.
• 22 Department of Pediatrics and Communicable Diseases, Division of Pediatric Endocrinology, University of Michigan , Ann Arbor, Michigan.
• 33 Department of Pediatrics, Boston Children's Hospital , Boston, Massachusetts.
• 44 Pacific University School of Professional Psychology , Hillsboro, Oregon.
• 55 Department of Psychology, Boston Children's Hospital , Boston, Massachusetts.
• 66 Department of Psychiatry, Boston Children's Hospital , Boston, Massachusetts.
• 77 Department of Urology, Boston Children's Hospital , Boston, Massachusetts.
Abstract
PURPOSE:
There is evolving evidence that children and adolescents with gender dysphoria have higher-than-expected rates of autism spectrum disorder (ASD), yet clinical data on ASD among youth with gender dysphoria remain limited, particularly in North America. This report aims to fill this gap.
METHODS:
We conducted a retrospective review of patient chart data from 39 consecutive youth ages 8 to 20 years (mean age 15.8 years, natal male: n = 22, natal female: n = 17) presenting for evaluation at a multidisciplinary gender clinic in a large U.S. pediatric hospital from 2007 to 2011 to evaluate the prevalence of ASD in this patient population.
RESULTS:
Overall, 23.1% of patients (9/39) presenting with gender dysphoria had possible, likely, or very likely Asperger syndrome as measured by the Asperger Syndrome Diagnostic Scale (ASDS).
CONCLUSION:
These findings are consistent with growing evidence supporting increased prevalence of ASD in gender dysphoric children. To guide provision of optimal clinical care and therapeutic intervention, routine assessment of ASD is recommended in youth presenting for gender dysphoria.