http://mainichi.jp/universalon/clipping/news/20120130ddm012030188000c.html
タイ：「性転換」生き方広がる 「先進国」の現状 就職先多彩に、急速な社会進出
タイの新興航空会社「ＰＣエア」に昨年１２月、男性から女性に性転換した客室乗務員４人がデビューした。タイでは３０年以上前から性別適合（性転換）手術が本格的に行われ、最近は性転換者の社会進出が急速に進んでいる。日本からも性同一性障害に苦しむ多くの人が手術を受けるために訪れている。「性転換先進国」タイの現状と問題点を見た。【バンコク西尾英之】
「航空会社の客室乗務員になることが、子供のころからの夢だった。夢を実現したことを誇りに思います」。世界で初めてとみられる、客室乗務員デビューを果たした性転換者、ＰＣエアのチャヤティーサさん（２４）は地元メディアにそう語った。
日本人観光客にも人気の「ニューハーフショー」などの影響もあり、タイはもともと性転換者の受け入れに寛容だというイメージがある。しかし、つい最近まで性転換者が就く職業といえば、娯楽産業や美容・化粧品業界など一部の分野に限られていた。
大学を卒業した１０年前に男性から女性への性転換手術を受けたアンさん（３２）が、最初に味わったのは挫折だった。ビジネス英語を身につけ、地元の大手ホテルに就職を希望したものの性転換者だと分かった途端に門前払いを食らった。
小規模な旅行代理店に就職したアンさんは「『性転換者だから』と言われないように懸命に働いた」という。地元記者によると、性転換者を巡る社会の雰囲気が大きく変わったのは、この１０年ほどのことだ。「それまでは性同一性障害であっても、社会的にはそれを隠して生きてきた人が多い。しかし、彼らはもともと社交的で話し上手。商売も人間関係を築くのもうまい。保守的な部分が残るタイ社会も、彼らの社会進出が進む中で受け入れざるを得なくなった」と指摘する。
アンさんの就職を拒んだ大手ホテルは、最近になって性転換者の採用を受け入れた。地元の主要メディアにも、性転換手術を受け「新しい性」で働く人がいる。「今では新しい性を公にできない職業は、警察や軍、公務員ぐらい」（地元記者）だ。
日本が０４年の性同一性障害特例法の施行で、性転換手術を受けた人の戸籍上の性別変更が可能になったのに比べ、タイでは依然、手術後も法的な性の変更ができないなど政府の対応は遅れている。「一番大きな問題は、私たちは法的に男性と結婚できず、財産管理などの問題で夫婦として法的保護が受けられないこと」。３年前に知り合った男性と近々「結婚」予定のアンさんは、政府に対応を強く求める。
◇手術費用安く、診断も１日で
タイで性転換者の社会進出が進んだ背景には、地元医療機関が競って性転換手術に乗り出し、競争から手術費用が下がって多くの人が手術を受けられるようになったこともある。アンさんによると、１０年前には最低でも１５万バーツ（約３７万円）かかった男性から女性への転換手術は、今ではほぼ半額で受けることが可能だという。
バンコクで性転換手術を受ける日本人は現在、年間３００〜４００人に上っている。日本人がタイでの手術を選択する最大の理由も、その費用の安さだ。「あっせん会社による日本人の付き添い費用を含め、全部で１００万円弱。日本でなら倍はかかる」。昨年１０月、バンコク市内の病院で女性から男性への転換手術を受けた東京都内の自営業者（３５）はそう話した。
日本に比べタイでの手術にはもう一つの利点がある。タイでも日本でも手術を受けるためには精神科医による「性同一性障害である」との診断書が必要。日本での診断には１年はかかるが、タイでは最短で１日でも可能で、少しでも早く手術を受けたい患者にとって、時間を大幅に短縮できる。
だが拙速な診断に基づく手術は、最悪の場合、後になって患者に性転換への後悔をもたらしかねない面もある。７８年以来、４０００人の転換手術を行ったタイの性転換医療の第一人者、プリチャー医師（６９）は「手術は厳格な実施基準に基づいて行われねばならない」と、安易な手術の実施には警鐘を鳴らす。
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■ことば
◇性同一性障害
心と体の性別が一致せず悩むことで、世界保健機関（ＷＨＯ）の診断基準に基づき診断される。手術には事前に長期のホルモン治療が必要。高額な費用が治療・手術をためらわせている面もあり、日本精神神経学会などは昨年１１月、性転換手術について「単なる美容目的ではなく、就学や就労など社会参加に大きな役割を果たしている」として、厚生労働相に対し保険適用を求める要望書を提出した。
毎日新聞 2012年1月30日 東京朝刊
