精神科外来受診者における性同一性障害者のRLEと臨床的特徴

2009年第11回GID学会


精神科外来受診者における
性同一性障害者のRLEと臨床的特徴


はりまメンタルクリニック 
 針間克己


目的
 はりまメンタルクリニックを受診した性同一性障害者の、RLEと臨床的特徴について報告する。


RLEとは

 Real Life Experiment (実生活実験?)
 ×

 Real Life Expelling (実生活追放?)
 ×

 Real Life Experience (実生活経験)
 ○


RLE
 「望みの性別で学校生活ないしは職業生活を送る」


対象
 2008年4月1日より12月12日までに、
 はりまメンタルクリニックを受診し、
 性同一性障害と診断された700名のうち、
一定の質問項目の情報を得た638名(FTM409名、MTF229名) 。


RLEの有無
 RLEあり

FTM:50.9%
MTF:41.0%


ホルモン療法とRLE
 RLEあり

 ホルモン療法あり
FTM:90.8%(148/163)
MTF:53.0%(79/149)

 ホルモン療法なし
FTM:24.4%(60/246)
MTF:18.8%(15/80)


ホルモンありの学校カムアウトとRLE
 RLEあり

 カムアウトあり
FTM:100%(14/14)
MTF:80%(4/5)

 カムアウトなし
FTM:50%(2/4)
MTF:60.0%(3/5)


ホルモンなしの学校カムアウトとRLE
 RLEあり

 カムアウトあり
FTM:38.5%(15/39)
MTF:22.2%(2/9)

 カムアウトなし
FTM:0%(0/33)
MTF:0%(0/8)


ホルモンありの職場カムアウトとRLE
 RLEあり

 カムアウトあり
FTM:94.3%(99/105)
MTF:83.3%(40/48)

 カムアウトなし
FTM:76.3%(29/38)
MTF:30.0%(21/70)


ホルモンなしの職場カムアウトとRLE
 RLEあり

 カムアウトあり
FTM:48.1%(38/79)
MTF:40.0%(8/20)

 カムアウトなし
FTM:12.4%(14/113)
MTF:12.5%(5/40)


FTMのRLE、まとめ
     学校 職場
 ホ・カ: 100% 94.3%
 ホル : 50% 76.3%
 カム :38.5% 48.1%
 なし : 0% 12.4%


MTFのRLE、まとめ
     学校 職場
 ホ・カ:  80% 83.3%
 ホル : 60%   30%
 カム : 22.2% 40%
 なし : 0% 12.5%


まとめ
 FTM409名、MTF229名のRLEを報告。
FTM:50.9%、MTF:41.0%がRLEあり。

FTMではホルモン療法がRLEに極めて有用。
MTFではホルモン療法に加えてカムアウトも必要。